Os atletas e praticantes de esportes têm maior risco de desenvolver DTM por múltiplos mecanismos: trauma direto na mandíbula (esportes de contato), bruxismo relacionado ao esforço físico intenso, e uso de protetores bucais inadequados.
Por que Atletas Têm Maior Risco de DTM?
Atletas têm maior risco de DTM por múltiplos fatores. O apertar os dentes durante o esforço máximo é um comportamento natural que aumenta a estabilidade mandibular e a força muscular, mas sobrecarrega a ATM repetidamente. O estresse psicológico da competição aumenta o bruxismo. Esportes de contato expõem a ATM a traumas diretos. E a privação de sono associada ao treinamento intenso aumenta o bruxismo noturno. Estudos mostram que atletas de elite têm prevalência de DTM 2 a 3 vezes maior que a população geral.
Esportes de Contato e Trauma da ATM
Atletas de esportes de contato (artes marciais, futebol, rugby, boxe) têm maior risco de trauma na ATM. Golpes diretos na mandíbula podem causar deslocamento do disco articular, fratura do côndilo mandibular ou lesão dos ligamentos da ATM. O uso de protetor bucal é obrigatório em esportes de contato e recomendado em esportes de impacto — além de proteger os dentes, o protetor bucal absorve parte das forças de impacto transmitidas à ATM. Protetores bucais personalizados, confeccionados pelo dentista, oferecem melhor proteção que os modelos genéricos.
Musculação e Bruxismo Relacionado ao Esforço
Na musculação e em esportes de força (levantamento de peso, ginástica, corrida de velocidade), o apertar os dentes durante o esforço máximo é um comportamento comum e difícil de eliminar. Esse bruxismo de esforço sobrecarrega a ATM de forma repetitiva, especialmente em atletas que treinam com alta frequência e intensidade. Estratégias para reduzir o impacto incluem: usar protetor bucal durante os treinos mais intensos; treinar a respiração para manter a mandíbula relaxada durante o esforço; e monitorar o desgaste dental periodicamente.
Tratamento e Prevenção de DTM em Atletas
Atletas com DTM devem: usar protetor bucal em esportes de contato; consultar o especialista em DTM antes de retornar a esportes de contato após episódios agudos; manter o tratamento regular da DTM para prevenir recidivas; priorizar exercícios aeróbicos de baixo impacto durante as fases agudas de DTM; e comunicar ao preparador físico sobre a condição para adaptações no treinamento. A placa interoclusal personalizada para uso noturno é fundamental para atletas com bruxismo, pois protege os dentes e reduz a sobrecarga articular durante o sono.
Referências Científicas
Schiffman E, et al. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). J Oral Facial Pain Headache. 2014;28(1):6-27. | Slade GD, et al. Summary of findings from the OPPERA prospective cohort study. J Pain. 2013;14(12):T102-T115. | Al-Ani MZ, et al. Stabilisation splint therapy for TMD. Cochrane Database Syst Rev. 2004.